특히 3년 동안 우울증 에피소드가 있던 49세 남성은 주사 1주일 안에 치료 내성이 향상됐고, 그의 컨디션은 4주 안에 관해가 시작됐고, 그 다음 모든 다른 약물을 중단했다. 연구팀은 참가자 4명을 대상으로 아론벡 우울검사(BDI,BDI II)를 사용해 치료받기 이전과 이후의 우울증 심각도를 측정했다. 수술 시 마취도 필요하고, 수술 후 멍, 부기 등으로 인해 일상 복귀가 늦어져 선뜻 결정이 쉽지 않다.
한명을 제외한 모든 환자는 이전 혹은 현재 약물과 정신치료로 불안이 컨트롤 되지 않고 충분하거나 부작용으로 중단한 사람이었다. 참가자 6명 모두 이전 또는 현재에 약물치료와 심리치료가 잘 반응하지 않았거나, 부작용으로 치료를 중단한 상태였다. 연구팀은 첫번째 사례에서 중증도-중증 우울삽화가 있는 양극성우울장애 환자 6명(여성 1명, 남성 5명)에게 보톡스를 주사했다.
그러나 영향력있는 방송인이기에 보톡스에 대한 잘못된 정보나 개인적인 느낌에 의하여 부정확한 정보가 사실인양 전파되는 것은 안타까운 일입니다. 효과가 낮은 경우, 보툴리눔 톡신이 정량에 비해 적게 투여되었을 가능성은 있습니다. 최근에는 액상으로 출시된 제품을 병 단위로 유통하고, 환자가 직접 확인한 후 주사하는 경우가 많으므로 시술 전에 꼼꼼히 확인하는 것이 좋습니다. 시술 후에는 과격하고 무리한 운동을 자제하고, 시술 부위를 강하게 마사지하거나 만지지 않도록 한다. 또한 시술 직후에는 찜질방, 사우나, 열탕 목욕같은 강한 열에 노출되는 것을 피하는 것이 좋다.
16년간 전 세계 73개국이 사용, 국내 수입 보톡스 시장 점유율 1위,누적시술 310만 건 이상에는 이유가 있습니다. 조한상 교수는 “이번 연구결과는 보톡스의 반복적인 투여가 퇴행성 뇌질환을 일으킬 수 있음을 밝힘으로써 보톡스 투여에 대한 경각심을 높일 수 있을 것이다”라고 설명했다. 메디톡스는 또 조작된 자료를 식약처에 제출해 국가 출하승인을 받는 등의 불법 행위를 저질렀다.
이어 “다만, 개개인의 피부 타입, 노화 정도 등의 피부 특성을 고려하여 진행해야 하는 만큼 신중하게 고민하고 결정해야한다. 필러 시술은 개인의 피부 특성, 연령대에 따라 적합한 시술과 용량 등이 있기 때문에 경험이 많고 노하우가 있는 병의원에서 시술 받는 것이 중요하다”고 전했다. 김광태 원장은 “또한 피부의 수분을 유지할 수 있도록 돕는 역할을 해 피부가 좋아보이는 효과를 기대할 수 있어 주름 외에 피부결이 고민인 이들도 시술하는 경우가 많다”고 전했다. 2 필러의 경우 제품에 따라, 개인에 따라, 시술 부위에 따라 유지기간이 달라집니다. 재시술을 계획하신다면 의료진과의 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.
나머지 2명은 우울증상이 감소됐고, 이중 한사람은 두번째 라운드의 전기충격요법을 받지 않을 수 있었다. 미국 조지워싱턴의대 Eric Finzi 교수팀은 소규모 환자를 대상으로 양미간(glabellar region)과 코 윗쪽에 보톡스를 주사하고, 두가지 사례(CASE)로 나눠 연구를 진행했다. 얼굴 노화는 피부 탄력이 떨어지면서 피부가 처지고, 곳곳에 주름이 생기고 볼륨이 빠지는 등의 변화를 일으킨다.
반복적으로 투여된 보톡스는 신경세포 분비 전달물질인 아세틴콜린의 양을 줄이고 이에 따라 미세아교세포가 활성화하고 전환성장인자(TGF????)에 의해 신경세포의 보완단백질(C3, C5)이 생성된다. 연구팀에 따르면 미세아교 세포의 염증 활동이 신경세포 시냅스를 감소시키고 치매유도물질로 알려진 타우(tau) 단백질을 축적하며 신경세포 사멸을 유도한다는 것이다. 근육을 움직이는 신경전달물질을 막아 근육을 이완해서 미간 주름을 일시적으로 개선해주는 미용 치료의 대명사다.
이제 치과의사라면 최소한 저작근에 보톡스를 놓으면 안되는 환자를 감별할 수 있어야 합니다. 이후 보톡스를 자주 맞다 보니 항체가 생겨 더 많은 양을 주사해야 효과가 있는 환자들이 많아졌고, 저작근에 보톡스를 맞고 개방교합이 발생하는 부작용 사례가 나타나고 있습니다. 1 시술 2~3일부터 서서히 효과가 나타나고 1~2주 내 최대 효과를 기대할 수 있습니다. 보톡스 시술과 관련해 추가로 궁금한 점이 있다면 닥터나우 실시간 무료상담 서비스를 이용해 주세요.
예를 들어 미간 주름, 이마 주름, 눈가 주름과 같은 부위는 사람이 표정을 지으면서 발생하는 주름입니다. 그렇다면 안전한 보툴리눔톡신 시술을 위해 주의해야 할 점은 무엇일까. 시술 시 톡신 용량과 시술 주기를 지키지 않고 무분별하게 시술을 반복하면 내성이 생길 수 있다. 내성이 한 번 생기면 이전보다 시술효과가 줄어들다 결국에는 어떠한 효과도 나타나지 않는다.
시술과정이 비교적 간단하고 시술 후 바로 일상생활로 복귀가 가능해 여타 시술과 수술보다 부담이 덜하다는 장점이 있다. 필러(filler)의 경우, 말 그대로 채워 넣은 모든 것을 지칭하며 임상에서는 히알루론산 필러를 가장 많이 사용하고 있다. 필러 부작용 또한 경미한 것부터 심각한 것까지 다양하지만, 단연 혈관폐색에 의한 실명과 조직괴사를 가장 유의해야 한다. 보툴리눔독소를 제품화하는 과정에서 비활성단백질이 첨가되는데, 이 단백질에 대해 항체가 발생하는 면역반응에 의해 '내성'이 발생한다. 내성과 관련된 두 가지 중요한 원인은 고용량과 짧은 치료간격이라고 알려져 있다.
사각턱 보톡스 시술 후 딱딱하거나 질긴 음식(껌, 오징어 등) 섭취로 저작 운동을 할 경우, 유지 기간이 단축될 수 있으니 피해주세요. 보툴리눔 톡신의 효과는 영구적이지 않고 약 3-6개월 가량 지속됩니다. 따라서 지속적인 효과를 기대하기 위해서는 3-6개월에 한번씩 주사 치료를 받아야 합니다.
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